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Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics

보조기

보조기로 치료한 척추측만증 사례: 엑스레이로 본 실제 경과

수술 기준에 가깝거나 넘는 척추측만증 4례를 주간·야간 보조기로 치료: 전후 코브각, 치료 기간, 순응에 관한 교훈.

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보조기로 치료한 척추측만증 사례: 엑스레이로 본 실제 경과

자녀가 수술 기준에 가까운 심한 척추측만증을 진단받으면 많은 가족이 방향을 정하지 못해 혼란스러워합니다. 클리닉의 실제 4례를 단계별 엑스레이 코브각과 함께 소개합니다.

이름 등 식별 정보는 삭제했습니다. 개별 사례이며 과학적 근거를 대체하지 않습니다. 결과는 나이, 골 성숙도, 만곡 유형, 순응도에 따라 다릅니다.

핵심 요약

  • 사례 1(남, 16세): S자 만곡 43°와 41°, 약 3년간 주간·야간 보조기, 성장 종료 시 20° 미만(18°, 16.2°), 수술 없음.
  • 사례 2(여, 15세): 21°, 2년 후 9°, 이후 유지 착용과 보조기 졸업 성공.
  • 사례 3(여, 14세): 52°와 29°, 1.5개월 후 22.5°와 21.5°. 보조기를 느슨하게 입자 교정 일부가 되돌아갔습니다.
  • 사례 4(남, 15세): 40°, 3개월 후 20°, 보조기 없이 17.4°, 약 11°를 6개월간 유지.
How to read the films: four standing spine X-rays of the same teenager, taken over time from left to right. The green circles and lines are how the Cobb angle is measured on software; the two numbers are the angles of the two curves (upper and lower) of the double S-curve. A Cobb angle of 10° or more counts as scoliosis. Progress: 11/2019 initial 43° and 41° → 6/2020 22.9° and 33° → 3/2021 19.7° and 20.4° → later 18° and 16.2° (below 20°). This is the result of one child and does not represent every child.
How to read the films: four standing spine X-rays of the same teenager, taken over time from left to right. The green circles and lines are how the Cobb angle is measured on software; the two numbers are the angles of the two curves (upper and lower) of the double S-curve. A Cobb angle of 10° or more counts as scoliosis. Progress: 11/2019 initial 43° and 41° → 6/2020 22.9° and 33° → 3/2021 19.7° and 20.4° → later 18° and 16.2° (below 20°). This is the result of one child and does not represent every child.

과학적 근거

  • BrAIST 시험(NEJM, 2013): 보조기군 72%, 관찰군 48% 성공이며 착용 시간이 길수록 성공률이 높았습니다.
  • 사례 보고는 근거를 대체하지 못하며, 큰 만곡의 상당수에서는 수술이 여전히 적절한 선택입니다.
Full-length frontal and lateral X-rays of the case (source: dungcuchinhhinh.vn)
Full-length frontal and lateral X-rays of the case (source: dungcuchinhhinh.vn)
Reunion after completing treatment, with the brace that was used (source: dungcuchinhhinh.vn)
Reunion after completing treatment, with the brace that was used (source: dungcuchinhhinh.vn)

실천 조언

  • 교정에 가장 좋은 시기는 아이가 자라는 동안입니다.
  • 보조기는 개인별로 제작하고 보조기 내 교정을 확인하며 성장에 맞춰 조정합니다.
  • 보조기를 꼭 맞게, 충분한 시간 착용하도록 지켜봐 주세요.
  • 보조기 착용 상태와 비착용 상태의 각도를 재는 정기 엑스레이를 받으세요.

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Diễn tiến điều trị cong vẹo cột sống bằng áo nẹp ngày và đêm (ca thực tế)
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Áo Nẹp Chỉnh Hình
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자녀에게 척추측만증 징후가 있거나 수술을 권유받았다면 엑스레이를 가지고 상담하세요: +84 985 211 888.

참고 문헌

  1. Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
  2. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
  3. Negrini S, Minozzi S, Bettany-Saltikov J, et al. Braces for idiopathic scoliosis in adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(6):CD006850.
  4. Hình ảnh minh họa / Illustrations: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics)
  5. Dolan LA, Weinstein SL. Surgical rates after observation and bracing for adolescent idiopathic scoliosis: an evidence-based review. Spine. 2007;32(19 Suppl):S91–S100.
  6. Kuroki H, Inomata N, Hamanaka H, et al. Efficacy of the Osaka Medical College (OMC) brace… Scoliosis. 2015;10:12 (Japan).

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